International Journal of Clinical Medicine, 2014, 5, 617-624
ACIDO IALURONICO A BASSO PESO MOLECOLARE NEL TRATTAMENTO DELL’ATROFIA VAGINALE
Tindara La Galia1, Antonio Micali2, Domenico Puzzolo2, Francesco Cancellieri1*
- Department of Gynecological, Obstetric Sciences and Reproductive Medicine, University of Messina, Messina, Italy
- Department of Biomedical Sciences and Morphological and Functional Images, School of Medicine, University of Messina, Messina, Italy
Introduzione
La riduzione degli estrogeni in postmenopausa determina diversi cambiamenti nelle aree vulvovaginale e vescico-uretrale, con conseguente sindrome genito-urinaria della menopausa, inclusi sintomi come l’atrofia vaginale.
Scopo dello studio
Valutare gli effetti dell’acido ialuronico (HA) a basso peso molecolare assunto per via orale nelle donne in post-menopausa con atrofia vaginale.
Materiali e metodi
In questo studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, caso-controllo, sono state reclutate 12 donne con atrofia vaginale, divise in 2 gruppi:
- I gruppo: 6 pazienti hanno assunto compresse di HA a basso peso molecolare per 3 mesi;
- II gruppo: 6 pazienti hanno assunto compresse di placebo per 3 mesi.
Metodo di valutazione
La valutazione è stata eseguita al baseline (To) e dopo 3 mesi di trattamento.
- Alla visita To sono stati applicati i criteri di inclusione e di esclusione e sono stati raccolti i dati demografici e clinici delle pazienti.
- A To e dopo 3 mesi sono stati eseguiti: pap-test, visita ginecologica, ecografia transvaginale, biopsia vaginale e raccolta di sintomi, valutata con VAS scale.
Risultati
Le biopsie del gruppo trattato con HA hanno mostrato un epitelio più spesso e una lamina propria più densa rispetto al gruppo placebo.
L’analisi morfometrica ha mostrato differenze significative tra HA e placebo nel numero di strati epiteliali e nello spessore.
La valutazione dei sintomi (prurito, bruciore, dispareunia e secchezza vaginale) ha mostrato anche un effettivo miglioramento nelle pazienti trattati con HA, rispetto al basale e al gruppo placebo.
Conclusioni
L’acido ialuronico a bassissimo peso molecolare migliora tutti i sintomi associati all’atrofia vaginale, inclusa la secchezza vaginale, nelle donne in post-menopausa.
Inoltre, esercita un’azione sulla mucosa vaginale, contrastando i processi infiammatori e migliorando la struttura dell’epitelio vaginale.